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心源性哮喘

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查看12 | 回复0 | 2020-7-30 18:08:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
心源性哮喘是由左心衰竭和急性肺水肿引起的阵发性哮喘,其临床表现与支气管哮喘相似  心源性哮喘患者过去有高血压或心脏病病史。哮喘伴有频繁咳嗽、咳嗽泡沫样痰、心脏增大、心律失常和心音异常  一、病因该综合征的主要原因包括以下因素  1.左心室心肌病变,如冠心病、急性心肌梗死、充血性心肌病、肥厚性心肌病、心肌炎等。  2.左心室压力超负荷,如高血压、主动脉狭窄、梗阻性心肌病等。  3.左心室容积超负荷,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全,以及一些先天性心血管疾病伴有左向右分流(室间隔缺损、动脉导管未闭等。(  心源性哮喘的临床表现为阵发性夜间呼吸困难  该病多发生于老年人,通常由高血压和冠心病引起的慢性心力衰竭引起  最突出的临床表现是阵发性夜间呼吸困难和心源性哮喘  典型的发作通常发生在夜间睡眠1 ~ 2小时后。患者因呼吸急促突然醒来,被迫立即坐起来打开窗户,以缓解窒息,并伴有突然咳嗽、喘息声或咳出泡沫痰  如果轻者就座超过10分钟至约1小时,呼吸困难会自动消退,患者会再次入睡  在严重的情况下,它可以继续发作,经常咳嗽,气短,发绀,出汗,手脚冰凉,咳出粉红色泡沫状的痰,并发展成急性肺水肿  第三,治疗应努力寻找本病的病因并进行病因治疗,如二尖瓣狭窄引起的阵发性呼吸困难,二尖瓣分离可使症状完全消失  阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同,如镇静、输氧、坐位、腿下垂和减少静脉回流;使用强心剂、利尿剂和血管扩张剂来改善心脏功能  吗啡是阿片类药物的首选  第四,预防应积极治疗原发疾病,改善心脏功能  V.护理日常护理1。加强饮食和调养  2.保持呼吸道通畅  3.预防上呼吸道感染  4.家庭氧疗  饮食调理应该基于高质量的蛋白质和富含维生素和纤维素的可消化的饮食  水肿和心功能不全的病人应该控制盐的量  严禁辛辣和刺激性食物
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